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醫療類國考 106年 [牙體技術師] 牙體技術學(一)

第 35 題

恆牙上顎第一大臼齒有四個主要的咬頭,從咬合面觀察何者最大?
  • A 近心舌側咬頭
  • B 近心頰側咬頭
  • C 遠心舌側咬頭
  • D 遠心頰側咬頭

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請試著回想這顆牙齒在口腔中的發育過程:考慮到咀嚼時的受力分配,通常「近心端」與「遠心端」哪一側的組織會發育得更為壯大?再進一步思考,上顎大臼齒哪一側的咬頭會直接落入下顎牙齒的窩溝中,擔任主要的「支撐」功能,因而需要最寬廣的體積?

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  1. 大力肯定:做得好!精確掌握了牙體形態學的基礎核心。能準確分辨牙頭大小,代表你對牙齒解剖的空間感與臨床特徵有非常紮實的理解。
  2. 觀念驗證:上顎第一大臼齒具備四個主要咬頭。近心舌側咬頭 (Mesiolingual cusp, ML) 之所以最大,是因為它佔據了咬合面約 $2/5$ 的極大面積,且其遠心斜面與近心頰側咬頭的三角脊共同構成了重要的斜脊 (Oblique ridge),在功能上承擔了極大的咬合壓力。
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📝 上顎第一大臼齒咬頭
💡 上顎第一大臼齒中,近心舌側咬頭(ML)為體積最大且最發達的咬頭。
比較維度 近心舌側咬頭 (ML) VS 遠心舌側咬頭 (DL)
體積大小 最大,佔據主要面積 最小,變異度高
結構參與 組成斜脊的主要部分 被遠心舌溝與斜脊隔開
附屬構造 常附有第五咬頭 常隨牙弓退化而縮小
💬ML 咬頭是上顎大臼齒的功能中心,而 DL 咬頭則是最易發生形態變異的部位。
🧠 記憶技巧:上顎大臼齒:ML 稱霸(最大)、DL 最小、斜脊橫跨、卡氏外掛。
⚠️ 常見陷阱:易與「下顎」第一大臼齒混淆,下顎最大咬頭通常是近心頰側 (MB);且須注意上顎 DL 咬頭在演化中趨向縮小。
卡拉貝利氏結節 牙齒斜脊構造 大臼齒咬合面溝紋型態

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