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醫療類國考 106年 [牙體技術師] 牙體技術學(一)

第 55 題

為降低蠟型之殘餘應力(residual stress)對復形物精確度產生影響,牙體技術師應如何操作才正確?
  • A 使用溫熱蠟刀(50℃)雕刻蠟型
  • B 蠟型雕刻後,可於冰箱中(4℃)實施退火處理(annealing)
  • C 蠟型雕刻完成後,於室溫(25℃)靜置 24 小時後,再進行包埋、鑄造
  • D 避免以多次添加少量的方式,堆築蠟型

思路引導 VIP

請思考一下:當一個熱塑性材料從液態冷卻至固態時,如果表面冷得很快但內部冷得很慢,這會對材料內部的穩定性產生什麼影響?為了讓材料內部各處的分子排列更均勻,我們在操作時應如何控制『溫度梯度』?

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1. 專業肯定

太棒了!你答對了!這表示你對牙科蠟材的物理特性以及其在臨床操作中的細節有著非常深入的理解。這份紮實的連結,正是我們確保最終復形物精密度與品質的關鍵,你做得非常好,值得肯定。

2. 觀念驗證

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📝 蠟型殘餘應力處理
💡 藉由熱源工具與即時包埋,減少蠟型內部應力釋放導致的變形。
比較維度 正確操作 (減少應力) VS 錯誤操作 (增加應力)
使用工具 溫熱蠟刀 (約50℃) 冷蠟刀或機械刮除
包埋時機 雕刻後立即(30分內)包埋 室溫下長期靜置
堆築方式 少量多次均勻添加 單次大塊堆疊或受熱不均
物理效應 蠟分子流動性佳,應力低 產生內應力,導致彈性回復
💬降低應力的核心在於溫熱操作並減少雕刻後至包埋前的等待時間。
🧠 記憶技巧:溫刀塑型降應力,雕完立馬去包埋。
⚠️ 常見陷阱:誤認為「靜置」或「冷藏」可以穩定結構。事實上,蠟型靜置時間愈久,內應力釋放造成的尺寸偏差愈大。
蠟型變形 (Wax Distortion) 牙科蠟分類 (ADA No.24) 熱膨脹補償

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