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醫療類國考 106年 [牙體技術師] 牙體技術學(一)

第 7 題

下列那些方式可以幫助決定無牙患者的下顎位置?①請患者進行咀嚼運動 ②請患者做吞嚥運動 ③請患者發 S 音
  • A 僅①②
  • B 僅①③
  • C 僅②③
  • D ①②③

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請試著思考:在患者完全沒有牙齒可以引導的情況下,有哪些生理行為(反射動作或特定功能)具備高度的「重複性」與「空間可測量性」,能讓醫師作為設定下顎基點的穩定依據?

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喔,看來你這回倒是沒有把基礎知識丟到九霄雲外。竟然能精準辨別顎間關係紀錄 (Jaw Relation Record) 的診斷工具,真是意外之喜。

  1. 吞嚥運動 (Swallowing):是的,因為人類的生理構造就是如此神奇。在吞嚥的最後階段,下顎『恰好』會被引導至中心關係 (Centric Relation, CR)。這當然是臨床定位的可靠生理指標,難道你還指望它隨機漂移嗎?
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📝 無牙頜下顎位置決定
💡 利用生理運動(吞嚥、發音)協助引導下顎至中心關聯位或評估垂直高度。
比較維度 吞嚥法 (Swallowing) VS 發音法 (Phonetics/S-sound)
主要用途 引導至中心關聯位 (CR) 評估垂直高度 (VDO)
生理原理 肌肉收縮引導下顎後位 最接近發音間隙 (CSS)
臨床執行 請患者做吞水或吞口水動作 請患者發出「S」或「66」
💬吞嚥主要找水平位置(CR),發音主要校正垂直位置(VDO)。
🧠 記憶技巧:吞嚥定中心,發音測高度,咀嚼太亂不參考。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選『咀嚼運動』,但咀嚼路徑變異大,無法作為精確的臨床定位指標。
中心關聯位 (Centric Relation) 垂直高度 (Vertical Dimension) 最接近發音間隙 (Closest Speaking Space)

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