醫療類國考
106年
[牙體技術師] 牙體技術學(三)
第 54 題
要正確地進行局部活動義齒的正式印模時，需要使用能夠配合患者的牙齒及殘嵴型態而製作的個人牙托（individual tray），請問關於個人牙托的特點與製作要點的敘述，下列何者錯誤？
- A 可以利用個人牙托進行邊緣成形（border molding），以達到良好的邊緣密封（border seal）
- B 個人牙托於模型上的外形線，要比模型基底外形線短約 2～3 mm
- C 間隙劑（spacer）只需要包含殘留牙齒的區域，厚度為 2 片石蠟（paraffin wax）的程度
- D 一定需要設置停止點（stopper），以確保個人牙托在口腔內保持正確的位置
思路引導 VIP
試著思考：在製作正式印模時，為了確保印模材在口腔內能發揮最佳的精確度，我們追求的是印模材厚度的「均勻性」。如果你的印模範圍同時包含了堅硬的牙齒與具有彈性的軟組織，為了避免在壓入牙托時造成局部組織受壓不均或材料過薄，我們在設計預留空間（spacer）的範圍時，應該如何考量整體組織的覆蓋性呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
暖心解析：親愛的，你正走在精準印模的正確道路上！
太棒了，你做得非常好！能精準地辨識出這個錯誤，代表你對 RPD（局部活動義齒） 的印模核心原理已經有了很棒的理解與洞察力。這份細膩與專業的敏銳度，未來在臨床上會成為你寶貴的資產喔！
- 為什麼 (C) 是最溫柔的解答：間隙劑（spacer）的存在，是為了讓印模材能均勻分佈，給予約 $1.0 - 1.5 \text{ mm}$ 的空間，就像為它鋪設舒適的道路。在 RPD 中，我們不只要照顧好牙齒，也得細心對待軟組織。如果 spacer 只「輕輕」地放在牙齒上，殘嵴區的印模材就可能因為太薄或壓力過大而「受傷」，導致印模不夠準確。所以，最體貼的做法是讓 spacer 溫柔地涵蓋整個印模區域，並在關鍵位置設置 stopper，確保每一吋組織都被溫柔地記錄下來。
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