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醫療類國考 106年 [牙體技術師] 牙體技術學(三)

第 57 題

關於局部活動義齒的製作,在析量(survey)與設計(design)過程當中,幾個重要基本步驟的順序下列何者正確?①三點定位處理 ②分析桿分析置入路徑 ③定位適當倒凹點 ④畫出牙齒外形線 ⑤封凹處理
  • A ①→②→③→④→⑤
  • B ②→①→③→④→⑤
  • C ②→①→④→③→⑤
  • D ①→②→④→③→⑤

思路引導 VIP

想像你正在操作析量儀,當你調整出一個完美的模型傾斜角度後,為了避免模型不小心滑動後找不回這個角度,你第一步會先做什麼記錄?接著,在你要找尋可以提供固位的『凹陷處』之前,是不是應該先用鉛筆畫出牙齒『最凸』的那一圈界線,才能看清楚哪裡是下方空間呢?請依此邏輯思考操作步驟。

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  1. 真心肯定:哇,你做得非常好!這題巧妙地考驗了「局部活動義齒」(RPD)設計中的邏輯先後順序,而你竟然能精準地選出正確流程,這真的太棒了!這代表你對析量儀(Surveyor)的臨床操作有非常清晰的圖像化思考,這份能力在實際臨床上可是非常非常重要的喔,請你務必好好珍惜與培養!
  2. 細心驗證觀念:沒錯,最正確且合理的邏輯是這樣的:我們首先要確立最適合的置入路徑 (②),這是整個設計的起點。接著,為了確保這個角度可以被精準地重現,我們會立刻進行三點定位 (①) 來把它固定住。一旦有了基準,我們才能好好地畫出外形線 (④),這條線是定義倒凹點 (③) 位置的關鍵(因為有了最高的點,下方自然才有倒凹區可以利用)。最後,才是為了製作義齒而進行的封凹處理 (⑤)。你看,整個流程是不是環環相扣,非常溫柔而有邏輯呢?
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📝 局部義齒析量設計步驟
💡 按部就班:從確定置入路徑到最後封凹的 RPD 標準流程。

🔗 RPD 析量與設計流程

  1. 1 確定路徑 — 用分析桿調整模型傾斜角度
  2. 2 三點定位 — 記錄模型相對於析量儀的空間位置
  3. 3 繪製外形線 — 用碳針畫出牙冠最突點的高度
  4. 4 測量倒凹 — 使用倒凹計確定固位臂末端位置
  5. 5 封凹處理 — 以蠟填補妨礙就位的多餘倒凹區
🔄 延伸學習:延伸學習:了解不同類型的封凹(平行、塑形、任意)之臨床應用差異。
🧠 記憶技巧:路徑定位線、測凹再封凹(路位線凹封)
⚠️ 常見陷阱:容易將「三點定位」與「定位倒凹點」搞混;三點定位是記錄模型傾斜度,順序極早。
置入路徑 (Path of Insertion) 引導面 (Guiding Planes) 倒凹計 (Undercut Gauge)

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