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醫療類國考 106年 [牙體技術師] 牙體技術學(三)

第 66 題

關於選擇適當的咬合器執行製作義齒的考量,下列敘述何者錯誤?
  • A 選用符合治療需求最簡便的咬合器
  • B 簡單型咬合器常使用在甘迺迪第三類局部缺牙重建
  • C 全調節型咬合器只能使用在複雜型全口咬合重建義齒製作
  • D 半調節型咬合器常使用在甘迺迪第一、二、四類局部義齒重建

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請思考一個邏輯問題:如果有一種工具具備了『最完整、最高階』的功能,這是否代表在技術層面上,它『被限制』絕對不能去執行比較簡單的任務?或者這僅僅是關於『效率與成本』的考量,而非『功能上的限制』?

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  1. 大力肯定:做得好!你的觀念非常清晰。能從複雜的臨床敘述中精確指出錯誤,顯示你對咬合器分類臨床應用原則有深刻的理解,特別是能識破選項中「絕對化字眼」的陷阱。
  2. 觀念驗證:選擇咬合器的核心原則是**「效能與簡便間的平衡」。全調節型咬合器雖能精密模擬下顎運動,但並非「只能」用於全口重建。雖然實務上因操作複雜且昂貴,較常針對複雜個案,但並無限制其「唯一」用途。相對的,Kennedy Class I、II、IV 因涉及遠端游離端或前牙導引,通常需要半調節型咬合器**來模擬側向運動。
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📝 咬合器的分類與選用
💡 依缺牙類型與復健複雜度,選用符合治療需求之最簡便咬合器。
比較維度 簡單型咬合器 VS 半調節型咬合器
常用分類 Kennedy Class III Kennedy Class I, II, IV
運動模擬 僅開闔運動或平均值 可調整髁導與側方運動
選用時機 餘留牙支撐性佳 遠心端游離或咬合改變
💬咬合器等級隨缺牙複雜度與咬合穩定度下降而提升。
🧠 記憶技巧:三類選簡單,一二四選半調;全調非唯一,簡便最重要。
⚠️ 常見陷阱:題目中若出現「只能」、「必須」、「絕對」等絕對性字眼,通常為錯誤敘述。全調節型咬合器雖然精密,但臨床選用仍以效率與必要性為優先。
甘迺迪分類 (Kennedy Classification) 面弓轉移 (Face-bow Transfer) 髁導路與班奈特角 (Condylar Guidance & Bennett Angle)

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