醫療類國考
106年
[牙體技術師] 牙體技術學(三)
第 68 題
活動局部義齒與全口義齒對咬時，在構成哈諾原則（Hanau quint）的五項咬合作用因素中，當其中咬合平面傾斜度若增加時，下列因素相對的變化何者錯誤？
- A 齒尖高度減少
- B 門齒導引傾斜度增加
- C 髁導應該要維持不變
- D 補償曲線隆凸程度增加
思路引導 VIP
若將咬合平衡想像成一個維持穩定滑行的系統，當我們把整體滑行的『坡道斜率』（咬合平面）調得更陡時，為了讓滑行過程不產生碰撞或懸空，齒面本身的『起伏程度』應該要變得更崎嶇，還是趨於平緩呢？
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太棒了！精準掌握咬合平衡的動態關係！
- 觀念驗證： 根據著名的 Thielemann’s Formula，平衡咬合的關係可表示為：
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哈諾五要素
哈諾五要素咬合平衡
💡 泰勒曼公式說明維持平衡咬合時，五種因素間的代償與消長關係。
| 比較維度 | 分子因素 (CG, IG) | VS | 分母因素 (PO, CC, CH) |
|---|---|---|---|
| 因素組成 | 髁導、門齒導引 | — | 咬合平面、補償曲線、齒尖高度 |
| 變動傾向 | 增加時，需增加分母以平衡 | — | 其中一項增加，其他項需減少 |
| 臨床調控 | 髁導為患者固定解剖值 | — | 主要藉由改變齒尖或曲線來調控 |
💬當分母中的咬合平面增加時，同為分母的補償曲線應減少而非增加。
