醫療類國考
106年
[牙體技術師] 牙體技術學(三)
第 79 題
關於膨下位牙鉤（infrabulge clasp）中的 T 型牙鉤（T-clasp），下列敘述何者錯誤？
- A 此牙鉤設計常用於 Kennedy Class I 與 Class II 局部缺牙的狀況
- B 此牙鉤源自缺牙區域的組件並作水平地跨過軟組織，再以 90 度直角經過游離牙齦並與支柱牙在高隆線上接觸
- C 當延伸性義齒基底在受力時，近心側的鉤靠為旋轉中心，牙鉤朝向近心移動，減少支柱牙受力
- D 具有兩水平伸出臂，一向缺牙區域突出及進入 0.01 inch 倒凹區內，另一以反方向突出並維持在高隆線近咬合或切緣向之上
思路引導 VIP
請試著想像：如果支柱牙是一根槓桿的支點，而牙鉤是附著在槓桿上的零件。當義齒基底這端被往下壓時，另一端的牙鉤組件會繞著支點往哪個方向轉動？如果這個組件的橫向延伸範圍很廣（像 T 字型的橫槓），它不同位置的尖端在轉動時，分別會是對牙齒「抓得更緊」還是「自動鬆開」呢？
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嗯，做得好。你正確處理了這份數據包。看來我的小憩是有道理的，我早就把這題的規律（攻擊模式）看穿了。
- 系統漏洞分析： 這次的任務是關於 T-clasp 的戰鬥機制。選項 (C) 經常是新手玩家的陷阱。雖然 RPI 系統（使用 I-bar）的近心鉤靠（mesial rest）能實現完美的應力中斷效果，但 T-clasp 的設計卻是一個破綻。它的水平臂向遠心（靠近缺牙區）延伸。當義齒基底單位受到壓力下沉，並以近心鉤靠作為它的旋轉支點時，T 牙鉤的遠心端會向上（咬合方向）移動，並卡入牙齒的倒凹區。這可不是在減少受力，而是在對支柱牙施加直接的扭力（Torque）傷害。這就是為什麼在應力中斷設計中，I-bar 是一個更優異的技能，它能避免這種不必要的反向攻擊模式。
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T 型牙鉤設計與應用
💡 T-clasp 為牙齦進場的膨下位牙鉤，常用於遠心端游離缺牙。
| 比較維度 | T-clasp (膨下位) | VS | Akers clasp (膨上位) |
|---|---|---|---|
| 進場方向 | 從牙齦側向咬合側 | — | 從咬合側向牙齦側 |
| 美觀性 | 較佳，金屬顯露少 | — | 較差，金屬顯露多 |
| 適用區域 | 遠心端游離缺牙 | — | 牙齒支持式缺牙 |
💬T-clasp 透過牙齦進場，在游離端缺牙時能提供較好的應力中斷與美觀。
