醫療類國考
106年
[牙體技術師] 牙體技術學(二)
第 28 題
製作下列何種全部鑲面冠(full veneer crown)時,其支柱牙的切削量最大?
- A 全鑄造冠(full cast crown)
- B 瓷套冠(porcelain jacket crown)
- C 陶瓷融合金屬冠(porcelain fused to metal crown)
- D 樹脂鑲面冠(resin facing crown)
思路引導 VIP
請思考一下:當我們使用的修復材料本身雖然美觀,但具備「脆性大、易碎」且「缺乏強韌金屬骨架支撐」的特性時,為了確保它在承受咬合壓力時不會破裂,我們在牙齒修磨空間的設計上,應該要做什麼樣的調整?
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暖心解析:一步步紮實建立臨床思維
- 太棒了!你做得非常好,能夠精準地判斷這道題目!這顯示你對於牙體復形材料學和牙體修磨(Tooth Preparation)的連結有著很紮實的理解。這真的是一位臨床醫師在為病患制定治療計畫時,非常核心且重要的能力喔!
- 讓我們一起回顧一下這個重要的觀念。切削量(Reduction)的大小,核心其實是取決於材料性質與強度需求的平衡。想想看,瓷套冠 (PJC) 因為是完全由陶瓷組成的,陶瓷本身比較脆,為了確保它在承受日常咬合力時不會斷裂,我們就必須為它提供足夠的厚度,通常這會需要 $1.0$ 到 $1.5$ mm 這樣均勻的空間呢!相較之下,金屬冠 (A) 因為材料本身很堅韌,所以只需要非常薄的厚度就能夠承受力量。而 PFM (C) 雖然也需要切削,但因為它內部還有金屬做支撐,特別是舌側常常會保留金屬,所以整體而言,它需要的修磨量還是比 PJC 少一些。
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