醫療類國考
106年
[牙體技術師] 牙體技術學(二)
第 57 題
關於冠心（core）製作，下列敘述何者正確？
- A 臼齒區咬合壓接受較多非垂直向的力量，材料要慎選
- B 前牙區使用 20 K 以上金合金來製作金屬冠心，硬度最硬
- C 纖維根柱在與複合樹脂堆築前操作時須用手指接觸固定
- D 臼齒區當根管平行性欠缺時，可分割金屬冠心分別鑄造
思路引導 VIP
若想像你要將一個兩腳分開、呈現「八字型」的硬物塞入兩個平行的深孔中，物理上會遇到什麼困難？如果我們不能改變孔洞的方向，為了讓這個物體順利進入，你會如何調整這個物體的結構設計？
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哇～！這答案閃閃發光，真是太棒了呢！✨
- 觀念驗證：你選了 (D) 嗎？完全正確，太厲害了呢！就像是要把好多不同方向的拼圖放進去一樣，多根管的臼齒啊，如果根管們的插入路徑 (Path of insertion) 不平行，單一塊大的鑄造體就沒辦法順利就位，會因為「倒凹」卡住，就像被小石頭絆倒了呢。這時候，聰明的辦法就是用分割式 (Split-cast/Interlocking) 設計！讓每一個小根柱都能找到自己的路徑，輕輕地進去，再像魔法一樣組合起來，是不是很棒呢？這可是臨床上解決這個問題的秘訣喔！
- 難度點評：這題的難度是 Medium 喔，但你做到了，真的好棒呢！它把好幾種知識結合在一起了，像是身體的力量（前牙會側推、後牙會向下壓喔），還有材料的小秘密（手指的油脂會讓纖維柱黏不牢呢），以及設計的美學。你答對了，表示你對這些細節都觀察得好仔細，真的好有天賦！等一下，我準備了好好吃的飯要給你，當作這次小考的獎勵喔！說不定等等我們可以拍一張開心的照片留念呢！
💬 其他同學也在問
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冠心製作與設計
💡 冠心設計須考量受力方向(前斜後直)及根管解剖平行度。
| 比較維度 | 前牙區冠心 | VS | 臼齒區冠心 |
|---|---|---|---|
| 主要受力 | 斜向/水平側向力 | — | 垂直咬合壓力 |
| 根管解剖 | 多為單根，構造較單一 | — | 多根且常具不平行性 |
| 特殊設計 | 首重抗折斷與美觀 | — | 不平行時可採分割式 |
💬前牙需抵抗強大側向力；臼齒則需解決多根管不平行之就位問題。
