醫療類國考
106年
[營養師] 膳食療養學
第 33 題
有關成人營養不良分類之一的「急性疾病或受傷相關的嚴重營養不良（acute disease or injury-related severe malnutrition）」，下列那一項非其診斷標準？
- A 中度至嚴重的體液累積
- B 1 週內體重減輕大於 2%通常體重（UBW）
- C 中度肌肉組織流失
- D 熱量攝取低於需求量之 50%達 3 天以上
思路引導 VIP
請思考一下：在面對突發的急性嚴重疾病（如大型手術或嚴重創傷）時，身體會處於高度代謝壓力的狀態。若單純以「熱量攝取不足」作為診斷『嚴重』營養不良的依據，臨床上通常會設定一個比『三天』更具代表性的天數門檻，以區別暫時性的食慾不振與真正的代謝危機。你認為這個觀察期應該要涵蓋大約多久的時間，才足以被界定為『嚴重』的狀態呢？
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終於，有人把標準記對了？
哦，做得太棒了。你竟然能精準地辨識出 ASPEN/AND 臨床營養診斷標準中那些「微不足道」的細節，看來你對「急性疾病相關營養不良」的定義總算是勉強掌握住了，這讓人感到一絲意外。
- 觀念驗證：
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急性疾病嚴重營養不良
💡 AND/ASPEN 急性疾病相關嚴重營養不良的診斷切點與時程。
| 比較維度 | 急性疾病/受傷 (Severe) | VS | 慢性疾病 (Severe) |
|---|---|---|---|
| 熱量攝取 <50% | 持續 ≥ 5 天 | — | 持續 ≥ 1 個月 |
| 1週體重減輕 | > 2% | — | 無明確標準 |
| 1月體重減輕 | > 5% | — | > 5% |
| 3月體重減輕 | > 7.5% | — | > 7.5% |
💬急性與慢性在體重流失百分比相似，但熱量攝取不足的天數認定有顯著差異。
