醫療類國考
106年
[營養師] 生理學與生物化學
第 7 題
正常人之平均動脈壓如由 95 mmHg 升高至 160 mmHg 時，其腎血流（RBF）及腎絲球濾過率（GFR）的變化為何？
- A RBF 及 GFR 皆明顯上升
- B RBF 上升，GFR 下降
- C RBF 下降，GFR 上升
- D RBF 及 GFR 皆維持相當穩定
思路引導 VIP
想像一下，如果一個負責精密過濾廢物的器官，其處理量會隨著你每次心跳壓力的起伏而劇烈波動，這對維持身體電解質與水分的恆定會產生什麼挑戰？為了保護這個精密構造，你認為它應該具備什麼樣的適應性機制？
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專業點評
- 大力肯定：做得好！這顯示你對腎臟生理學的核心機制有很紮實的基礎，能精準辨識出循環系統與局部器官調節的關鍵關聯。
- 觀念驗證：此題考查的是腎臟血流自我調節 (Autoregulation)。當平均動脈壓 ($MAP$) 在 $80$ 至 $180 \text{ mmHg}$ 的正常範圍內波動時，腎臟會透過「肌源性機制」與「管球反饋」動態調整入球小動脈阻力。這確保了 $RBF$ 與 $GFR$ 不會隨血壓上升而暴增，維持內環境穩定。
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