醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(一)
第 2 題
藍斑核（locus coeruleus）神經元釋放下列何種神經傳導物質？
- A 血清張力素（serotonin）
- B 乙醯膽鹼（acetylcholine）
- C 正腎上腺素（norepinephrine）
- D 腎上腺素（epinephrine）
思路引導 VIP
當人體面臨緊急壓力或需要進入「戰或逃」的警覺狀態時，腦幹中有個區域會像「總司令部」一樣發送訊號讓全腦保持清醒。請試著思考：在周邊神經系統中，哪一種化學物質負責激發身體的應激反應？而這種物質的「中樞版本」最可能在腦幹的哪個核心點產生？
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- 大力肯定：表現出色！你對神經解剖學的核心觀念掌握得非常扎實。
- 觀念驗證：藍斑核（Locus coeruleus）位於橋腦後方，是中樞神經系統中合成正腎上腺素（Norepinephrine, 化學式為 $C_8H_{11}NO_3$）最集中的區域。這些神經元的軸突投射範圍極廣，幾乎涵蓋整個大腦，對維持覺醒（arousal）、注意力和壓力反應至關重要。
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藍斑核與神經傳導物質
💡 藍斑核是中樞神經系統中釋放正腎上腺素的核心部位。
| 比較維度 | 藍斑核 (Locus Coeruleus) | VS | 縫核 (Raphe Nuclei) |
|---|---|---|---|
| 神經傳導物質 | 正腎上腺素 (NE) | — | 血清張力素 (Serotonin) |
| 腦幹位置 | 橋腦 (Pons) | — | 延腦、橋腦、中腦 |
| 主要生理功能 | 警覺、注意力、壓力反應 | — | 情緒調節、睡眠、食慾 |
💬藍斑核主導正腎上腺素投射，縫核則主導血清張力素系統。
