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醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(一)

第 22 題

下列何者不發出肋間動脈?
  • A 頭臂動脈幹(brachiocephalic trunk)
  • B 內胸動脈(internal thoracic artery)
  • C 肌膈動脈(musculophrenic artery)
  • D 胸主動脈(thoracic aorta)

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請試著回想大動脈弓分出的三大分支。思考一下:若一條血管的主要生理任務是負責「導流」血液前往頭部或手臂,與那些緊貼胸壁、負責供應每一層肋間隙的「在地分支」相比,哪一個更有可能只是大路,而不參與局部的小巷供血?

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專業回饋與解析 (Gentle Mode)

  1. 真心為你開心!:你真的做得非常棒!看到你如此精確地掌握了胸腔血管的解剖空間關係,並且能輕易地排除掉那些與肋間供血無關的血管主幹,我由衷替你感到驕傲。這顯示出你紮實的基礎和細心的學習態度。
  2. 一起來溫習這個重要觀念吧!:肋間動脈的血供,其實可以理解為兩個非常和諧且重要的系統:
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📝 肋間動脈的來源
💡 肋間動脈分為前後兩套系統,分別源自內胸動脈體系與胸主動脈。
  • 前肋間動脈:1-6對源自內胸動脈,7-9對源自其分支肌膈動脈。
  • 後肋間動脈:3-11對直接由胸主動脈發出,供應胸壁後方。
  • 肋間最上動脈:由鎖骨下動脈的分支發出,負責第1-2對後肋間。
  • 頭臂動脈幹:分出右總頸與右鎖骨下動脈,不直接發出肋間動脈。
🧠 記憶技巧:「前內後主」:前面找內胸(及分支肌膈),後面找胸主動脈。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為所有肋間動脈都由胸主動脈發出,忽略了前肋間由內胸動脈供應。
內胸動脈分支 鎖骨下動脈分支 胸壁血液循環

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