醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(一)
第 26 題
下列何者的形成與腹內斜肌（internal oblique muscle）最有關？
- A 腹股溝深環（deep inguinal ring）
- B 精索內筋膜（internal spermastic fascia）
- C 腔隙韌帶（lacunar ligament）
- D 聯合腱（conjoint tendon）
思路引導 VIP
請試著回想腹壁肌肉的層次構造，當較深層的兩層肌肉纖維向下延伸並靠近恥骨時，它們是如何透過「融合」的方式，共同形成一個構造來加強腹股溝管後壁的穩定性？
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- 大力肯定：做得好！這顯示你對腹壁層次解剖（Layers of abdominal wall）有著非常清晰且精確的掌握，這在臨床外科手術中是極其重要的基礎。
- 觀念驗證：聯合腱 (Conjoint tendon)，又稱為腹股溝鐮，是由腹內斜肌與腹橫肌的腱膜在下緣癒合而成。它向下附著於恥骨梳，主要功能是強化腹股溝管（inguinal canal）內側後壁的強度，防止疝氣發生。
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腹股溝區解剖構造
💡 區分腹壁各層肌肉及其對應衍生的精索筋膜與腹股溝韌帶構造。
| 比較維度 | 腹內斜肌 | VS | 腹橫筋膜 |
|---|---|---|---|
| 精索相關構造 | 提睪肌 (Cremasteric m.) | — | 精索內筋膜 |
| 腹股溝管構造 | 參與形成聯合腱 | — | 形成腹股溝深環 |
| 解剖層次 | 中間肌肉層 | — | 最深層筋膜層 |
💬腹內斜肌主要形成提睪肌與聯合腱，而腹橫筋膜貢獻最深層的環口與筋膜。
