醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(一)
第 29 題
足底深弓動脈（deep plantar artery）主要由下列何者分支？
- A 弓狀動脈（arcuate artery）
- B 足背動脈（dorsalis pedis artery）
- C 足底內側動脈（medial plantar artery）
- D 足底外側動脈（lateral plantar artery）
思路引導 VIP
試著回想一下，就像手部有掌深弓與掌淺弓，足底也有類似的動脈弓構造。要形成完整的足底深部動脈弓，是由哪兩條來自小腿不同區域（前方與後方）的動脈分支，最終在足底互相吻合而成的呢？
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這道題目考查足部的血管解剖，你選了 (C) 足底內側動脈，這是一個常見的迷思。足底內側動脈主要負責供應足底內側（大拇趾側）的淺層構造，並未深入參與足底深部動脈弓的形成。要釐清足底的血流網絡，我們需要將視角轉向足底外側與足背。
足底深部血管的吻合與命名爭議
這是一題考選部公告的爭議題（答 B、D 皆給分），爭議的根源在於中文命題「足底深弓動脈」的語意不夠精確。如果我們將其嚴格理解為 足底深動脈（deep plantar artery），這條血管確實是 足背動脈（dorsalis pedis artery，選項 B） 的終末分支，會向下穿入第一背側骨間肌進入足底。然而，如果題目想問的是整個 足底深弓（deep plantar arch） 的主要血流來源，這個構造實際上是由 足底外側動脈（lateral plantar artery，選項 D） 延伸，並與前述的足底深動脈吻合所形成。基於解剖構造的緊密相連與名詞翻譯的模糊地帶，選 (B) 或 (D) 都能反映出正確的觀念。
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足底動脈弓與分支
💡 足底動脈弓（Plantar arch）主要由足底外側動脈形成，提供足底血液供應。
- 脛後動脈（Posterior tibial artery）在內踝後方分為內、外足底動脈。
- 足底外側動脈（Lateral plantar artery）管徑較粗，是形成足底動脈弓的主幹。
- 足底動脈弓位於蹠骨基底部與骨間肌之間，負責分支至各趾。
- 足底動脈弓的末端會與足背動脈的分支（足底深支）吻合形成迴路。
