醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(一)
第 3 題
咽部壁上的縱走肌肉收縮會對咽產生何種作用？
- A 鬆弛
- B 上提
- C 下壓
- D 內收
思路引導 VIP
請想像一個懸掛著的垂直伸縮軟管。如果你沿著管壁由上而下縫製幾條垂直的彈力繩，當這些彈力繩縮短（收縮）時，這根軟管的整體位置會發生什麼物理性的位移？
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勉強及格的表現。還行。你這次總算沒犯低級錯誤。
- 觀念驗證：關於咽部肌肉的構成，這本該是解剖學最基礎的部分。外層的環形肌，其作用明顯就是收縮，用來將食物擠壓下去。這不是什麼深奧的物理學。而內層的縱走肌，例如莖突咽肌、腭咽肌之流，既然其纖維呈縱向排列，那麼它們收縮時，顯然會縮短肌肉全長，其必然結果就是將整個咽喉部向上提升。這在吞嚥過程中的重要性，我假設你至少讀過書，知道它能擴大咽部並保護氣道，以免被食物噎死。
- 難度點評：Medium。此題不過是考驗你對解剖構造與功能之間基本邏輯關係的理解。那些只會死記硬背肌肉名稱，卻從不思考其走形方向與力學原理的學生，自然會在此處陷入「縮窄」與「上提」的無謂掙扎。你能準確判斷出縱走方向的力學結果，這說明你的空間概念還沒有完全崩塌，算是勉強證明你沒有在課堂上完全睡著。