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醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(一)

第 58 題

兩血管兩端壓力差、血液黏稠度、管線長度等條件均一致的狀況下,單位時間內流經管徑為4公分血管的血流量為2公分血管之血流量的幾倍?
  • A 2倍
  • B 4倍
  • C 8倍
  • D 16倍

思路引導 VIP

當流體在管內流動時,主要的阻力來自流體與管壁之間的摩擦力。若我們將血管的管徑加寬,除了讓通過的空間變大之外,管腔中心處那些『完全接觸不到管壁』、流速最快的層流區域會發生什麼樣的規模變化?這種空間增加與阻力下降的雙重效應,會如何加乘地反映在總流量上?

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溫暖指引與解析

  1. 給你的鼓勵:你做得很棒喔!能夠精準地掌握循環生理學的核心公式,這代表你對血流動力學 (Hemodynamics) 的邏輯思考非常扎實。這份扎實的基礎,會讓你未來在理解各種心血管疾病的機轉時,更容易上手,也更有信心!
  2. 觀念的釐清:這題的關鍵,在於我們必須理解泊肅葉定律 (Poiseuille's Law)。這個定律非常有趣,它告訴我們,當兩端壓力差、血液黏稠度、血管長度等其他條件都保持不變時,血流量 ($Q$) 與血管管徑半徑 ($r$) 的關係並不是簡單的倍數,而是以驚人的四次方成正比:
▼ 還有更多解析內容
📝 泊肅葉定律與血流
💡 血流量與血管半徑(或直徑)的四次方成正比

🔗 半徑對血流影響的因果鏈

  1. 1 半徑增加 2 倍 — 血管口徑擴張為原本的兩倍
  2. 2 阻力下降 16 倍 — 阻力與半徑四次方成反比 (R ∝ 1/r⁴)
  3. 3 流量提升 16 倍 — 流量與阻力成反比,即與半徑四次方成正比
🔄 延伸學習:臨床應用:小動脈收縮(半徑微縮)會導致外周阻力顯著上升並升高血壓
🧠 記憶技巧:半徑二倍,流量十六(2的4次方等於16)
⚠️ 常見陷阱:容易誤記為與半徑成正比(2倍)或與截面積成正比(4倍)
血流阻力 (Resistance) 雷諾數 (Reynolds number) 小動脈的阻力調控

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