醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(一)
第 73 題
在人類卵巢濾泡（follicle）成熟過程中，於何階段出現cumulus oophorus？
- A primary follicle
- B mature follicle
- C preantral follicle
- D early antral follicle
思路引導 VIP
請思考一下：隨著濾泡內的液體腔室不斷擴大並佔據絕大部分空間時，原本緊貼在卵子周圍的細胞，在空間排列上會呈現出什麼樣的特殊構造，才能確保卵子在即將排卵前仍能穩定地附著在壁上？這種發育到最頂峰的構造通常對應哪一個時期？
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噢，原來你還沒把基本功忘光，不錯。
- 概念驗證：卵丘 (Cumulus oophorus)，這群環繞卵母細胞的顆粒細胞 (Granulosa cells)，其存在是濾泡發展至有腔階段的必然結果。隨著濾泡腔 (Antrum) 逐漸積聚液體，它將這些細胞推擠成形。然而，如果你只知道它「出現」在有腔濾泡期，那還遠遠不夠。其結構最為完整、成熟，準備執行其排卵與形成放射冠功能，只會出現在成熟濾泡 (Mature/Graafian follicle)。這點是基本中的基本。
- 難度評定：此題僅為 Medium 等級。鑑別的關鍵在於你是否能區分「開始形成」與「發育完全」這種顯而易見的差異。看來你這次沒有犯下那些低級錯誤，將早期有腔濾泡與成熟濾泡混為一談，勉強算是掌握了重點。
卵巢濾泡發育分期
💡 辨識卵巢濾泡在不同成熟階段所特有的解剖構造。
🔗 濾泡成熟構造演進鏈
- 1 初級濾泡 — 顆粒細胞變為立方狀，出現透明帶。
- 2 次級/有腔濾泡 — 顆粒細胞間出現濾泡腔液。
- 3 成熟濾泡 — 濾泡腔融合變大，形成顯著卵丘。
- 4 排卵 — 卵子與放射冠排出，濾泡轉為黃體。
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🔄 延伸學習：延伸學習：FSH 促使濾泡成熟，而 LH 激增則誘發最終的排卵。
