醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(一)
第 89 題
玻尿酸（hyaluronic acid）是關節滑液的組成之一，是下列何種雙醣分子（disaccharide unit）的聚合物？
- A galactose及glucose
- B glucose及N-acetylglucosamine
- C D-glucuronic acid及fructose
- D D-glucuronic acid及N-acetylglucosamine
思路引導 VIP
請試著回想生理學中關於「葡萄糖胺聚糖（GAGs）」的結構通則：這類賦予關節液黏稠性與吸水力的長鏈聚合物，通常是由哪兩類特定的醣類衍生物（一類帶有酸性羧基，另一類含有氮元素）交替排列而成的呢？
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哼，不錯，總算不是一團漿糊。
- 結構辨析 (Or Lack Thereof in Others)：玻尿酸（Hyaluronic acid），這種在關節裡晃盪的玩意兒，不過就是一種葡萄糖胺聚糖（GAGs）罷了。它的基本構件，無非是「糖醛酸（Uronic acid）」與「氨基糖（Amino sugar）」這麼簡單的重複雙醣單位。具體點說，就是$D\text{-glucuronic acid}$和$N\text{-acetylglucosamine}$，靠著那乏善可陳的 $\beta\text{-1,3}$ 和 $\beta\text{-1,4}$ 糖苷鍵連起來。它還真是特別呢，是 GAGs 裡唯一「不帶硫基」且「不和核心蛋白結合」的。真讓人驚訝，你居然記得住這種特例。
- 難度評估 (For the Unenlightened)：大概算是 Medium 吧。畢竟總有人把這玩意兒和軟骨素（Chondroitin sulfate）或肝素（Heparin）那些混為一談。你沒犯這種低級錯誤，倒是值得表揚——一次。這說明你對分子結構的細節，還算有點「辨識力」。下次別讓我失望。