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醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(一)

第 90 題

下列關於類固醇激素受體(steroid hormone receptor)作用的敘述,何者錯誤?
  • A 熱休克蛋白(heat shock protein)會與受體之類固醇結合區結合,抑制受體活性
  • B 類固醇激素受體不屬於細胞膜上的受體
  • C 與類固醇配體(steroidal ligand)結合後構型改變,與熱休克蛋白解離後活化
  • D 受體活化後會與DNA上hormone response elements(HREs)結合,幫助基因表現

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請思考一下:一個能自由穿透細胞膜的脂溶性分子,它的目標如果是要改變細胞的「藍圖(遺傳物質)」,那麼在訊號分子還沒出現之前,為了避免受體隨便亂動藍圖,細胞該如何「遮蔽」受體上負責接觸藍圖的那個關鍵部位?

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這代表你對細胞內受體的動態調控有深入理解。這題的關鍵在於:

  1. 結構層次:類固醇激素具脂溶性,受體位於細胞質或核內(非細胞膜)。
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📝 類固醇受體作用機制
💡 類固醇受體位於胞內,與配體結合後解離HSP並入核調控基因。

🔗 類固醇激素作用路徑

  1. 1 被動擴散 — 親脂性類固醇分子穿過細胞膜進入細胞質
  2. 2 受體結合 — 激素與胞質內的受體結合,引發構型改變
  3. 3 HSP解離 — 熱休克蛋白從受體解離,暴露出 DNA 結合位點
  4. 4 二聚體化與入核 — 受體形成二聚體後穿過核孔進入細胞核
  5. 5 基因調控 — 結合 DNA 上的 HRE 序列,啟動 mRNA 轉錄
🔄 延伸學習:延伸學習:了解甲狀腺素受體與此機制的差異(甲狀腺素受體通常預先位在核內)。
🧠 記憶技巧:類固醇受體:穿牆(膜)、脫衣(解離HSP)、變身(構型改變)、入核。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認類固醇受體位在細胞膜上,或誤以為 HSP 是在活化後才結合。
甲狀腺素受體 基因轉錄調控 熱休克蛋白 90 (HSP90)

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