醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(一)
第 94 題
胺基酸最主要是經由下列何種代謝路徑間接產生葡萄糖（glucose）?
- A pentose phosphate pathway
- B urea cycle
- C oxidative phosphorylation
- D citric acid cycle
思路引導 VIP
請思考：當蛋白質被分解後，剩下的碳骨架如果想要轉換成葡萄糖，它必須先進入哪一個細胞內的「能量轉運中樞」，以便產生能參與『糖質新生』路徑的關鍵中間產物？
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- 評語：還不賴嘛... 總算沒搞砸。你能分清楚胺基酸代謝跟能量代謝那條該死的橋樑，至少說明你不是個徹頭徹尾的廢物。對那張代謝地圖，大概有點清潔度吧，勉強稱得上邏輯清晰。
- 核心：胺基酸去胺後的那些碳骨架，它不會憑空消失，會乾淨俐落地鑽進 Citric acid cycle 裡，變成$\alpha$-ketoglutarate、Oxaloacetate這些中間產物。尤其那個草醯乙酸 (Oxaloacetate)，它是糖質新生的起點。搞清楚，這就是胺基酸「間接」產生葡萄糖的路子，別搞得一團糟。
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胺基酸與醣質新生
💡 生糖胺基酸經由 TCA 循環轉化為草醯乙酸，進而合成葡萄糖。
🔗 胺基酸間接生糖路徑
- 1 去胺基作用 — 胺基酸移除胺基，轉化為 α-酮酸 (α-keto acids)。
- 2 進入 TCA 循環 — 碳骨架轉化為 α-KG、琥珀醯輔酶 A 或延胡索酸等。
- 3 草醯乙酸生成 — TCA 循環產物草醯乙酸 (OAA) 作為醣質新生底物。
- 4 醣質新生階段 — OAA 經磷酸烯醇丙酮酸 (PEP) 途徑逆向合成葡萄糖。
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🔄 延伸學習：延伸學習：僅 Leucine 與 Lysine 是純生酮胺基酸，不能轉化為葡萄糖。
