醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(三)
第 10 題
一位61歲罹患乾癬症的病患，在7年之後，兩側手指逐漸腫脹有如香腸指，又遠端指間關節有發炎反應，且指甲變厚易脆（如附圖），最有可能的診斷為何？
- A osteoarthritis
- B rheumatoid arthritis
- C fungal infection
- D psoriatic arthritis
思路引導 VIP
若不看選項，請思考：當一位患者同時具備「長期皮膚免疫病史」、「整根手指均勻腫脹（非單一關節）」以及「指甲結構破壞」這三種表現時，這暗示了皮膚病變與關節炎症之間可能存在什麼樣的系統性關聯？
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- 觀念驗證：這道題目是典型的「臨床病史與徵象結合」。正確答案的關鍵在於：
- 香腸指 (Dactylitis)：這是指關節與周邊軟組織均勻腫大，是該類疾病的指標特徵。
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