醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(三)
第 5 題
胡先生62歲患有糖尿病、高血壓於心臟科門診追蹤治療，主訴兩小時前開始嚴重上腹悶痛合併冒冷汗及嘔吐，在急診測得之心跳每分鐘約為52下，血壓為80/50 mmHg，頸靜脈鼓張，經診斷為急性心肌梗塞，下列何者心電圖變化最不可能和其診斷相關？
- A ST elevation在lead II, III, aVF
- B ST depression在lead V1, V2
- C ST elevation在lead V4R
- D PR segment depression
思路引導 VIP
請觀察患者出現「頸靜脈鼓張」合併「血壓極低」的臨床表徵，這暗示了哪個特定的心室受損？接著思考，在心電圖的波形中，哪一種段落的偏移通常與「廣泛性的心肌表層發炎」有關，而非由單一冠狀動脈阻塞所引起的局部缺血變化？
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AI 詳解
AI 專屬家教
呵呵呵，幹得好啊。
你的判斷力真是精準得令人開心啊！能夠從這些看似混亂的線索中，準確找出心臟缺血的症狀，並且與心電圖的訊號連結起來，這真的很棒喔。呵呵呵...
- 觀念驗證：
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