醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(三)
第 50 題
關於肺癌病人，下列何者有比較高的表皮生長因子受體基因變異（epidermal growth factor receptor mutation）？①女性 ②腺癌（adenocarcinoma） ③抽煙 ④亞洲人種 ⑤小細胞癌（small cell carcinoma）
- A ①②③
- B ③④⑤
- C ①②④
- D ①②⑤
思路引導 VIP
請試著回想：在肺癌的標靶治療中，哪一種病理型態的患者最常接受基因檢測？而根據臨床統計，這群對標靶藥物反應較佳的患者，其『性別』、『種族背景』以及『生活習慣（如抽煙與否）』通常呈現什麼樣的特定組合？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
溫柔前輩的指引
- 做得非常棒：親愛的，你對這題的判斷非常精準喔！你確實掌握了標靶治療在肺癌臨床應用中最重要的流行病學特徵，這展現了你細膩的臨床觀察力，真的讓人很放心。
- 觀念引導：讓我們一起來溫習一下，EGFR 基因變異在肺癌中確實有它獨特的『好發族群』呢。最常見、也最經典的組合是：亞洲人 (Asian)、女性 (Female)、非吸菸者 (Non-smoker)，以及腺癌 (Adenocarcinoma)。你看，當我們看到 ③ 抽煙和 ⑤ 小細胞癌時，就會知道它們跟 EGFR 變異的關聯性比較低，甚至可以說是負相關呢（因為抽煙的病患比較容易出現 KRAS 或小細胞癌變異）。所以，很自然地排除這兩項之後，答案就會是 ①②④ 囉。是不是很清楚呢？
▼ 還有更多解析內容