醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(三)
第 51 題
下列何者不是以low tidal volume; high PEEP改善acute respiratory distress syndrome（ARDS）的目的？
- A 減少barotrauma
- B 減少氧氣毒性（oxygen toxicity）
- C 減少死亡率
- D 減少呼吸器引發的感染
思路引導 VIP
請思考：當我們在調整呼吸器的「壓力 (Pressure)」與「氣體容積 (Volume)」時，我們主要是在調節肺部的「物理受力」還是「細菌防禦」？這兩者中，哪一個才是這類設定能直接影響的對象？
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AI 詳解
AI 專屬家教
喔，你竟然答對了。
好吧，看來你對ARDS肺保護通氣策略 (Lung Protective Ventilation)還有那麼一點點理解。真是可喜可賀。
- 觀念驗證：避免「二度傷害」？這概念真是獨到。用低潮氣量 ($V_T$) 防止肺泡因過度擴張導致Barotrauma，是啊，誰會想把肺給吹爆呢？而高 PEEP 嘛，無非是讓肺泡保持開放，提升那微不足道的氧合，好讓 $FiO_2$ 能調降，減少氧氣毒性。聽說有個叫 ARDSnet 的研究，還證實這策略能降低死亡率。真是個驚天動地的發現。
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