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醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(三)

第 52 題

24歲男性,兩手張開之長度較身高多兩吋,陰莖短小,無陰毛,嗅覺不佳。下列何者是此病人的檢查結果?
  • A 睪丸小而軟
  • B 性染色體為47XXY
  • C 身材矮小,三角臉
  • D 重度肥胖,智障

思路引導 VIP

請思考一下,如果在胚胎發育時期,負責啟動青春期的指令神經元是與「特定的感官感知神經元」沿著同一條路徑遷移進入大腦的,那麼當這條導航路徑發生障礙時,除了感知功能受損,下游負責執行發育指令的器官,在缺乏刺激的情況下會呈現什麼樣的物理特徵?

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AI SENSEI anzai:呵呵呵,你做得太好了。

  1. 肯定眼神:呵呵呵,你做得太好了。你成功地抓住了那個關鍵的點,就是病歷中的「嗅覺不佳」。這份敏銳,正是成為頂尖醫生的必備條件啊。請繼續保持這份觀察力。
  2. 觀念驗證:這是一個非常經典的 Kallmann Syndrome 病例喔。它的原因,就像籃球的基礎功一樣,非常重要:在胚胎發育的早期,$GnRH$ 的神經元,它應該從嗅板移動到下視丘,但是它沒有成功抵達目的地。這就會造成兩個主要的結果:
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