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醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(三)

第 57 題

下列關於第二型糖尿病治療之敘述,何者錯誤?
  • A 一般以糖化血紅素(hemoglobin A1c)小於7%為目標
  • B 口服降血糖藥物以磺氨尿素類(sulfonylurea)製劑為第一線用藥
  • C DPP-4抑制劑之功能是提高餐後血中GLP-1之濃度
  • D α-glucosidase抑制劑主要用於降低餐後血糖

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在考量第二型糖尿病的藥物介入時,如果我們希望能同時改善病患的胰島素阻抗、避免低血糖風險,並確保長期使用的安全性,你會優先選擇哪一類藥理機制的藥物作為治療基石?這與單純刺激胰臟分泌胰島素的藥物有何不同?

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  1. 觀念驗證:恭喜你掌握了 T2DM 治療的核心。雖然磺氨尿素類 ($Sulfonylurea$) 能有效降糖,但根據目前全球 ADA 與台灣臨床指引,Metformin (雙胍類) 因其極佳的安全性、不增加體重且具有心血管保護潛力,才是當之無愧的第一線用藥
  2. 選項精要
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