醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(三)
第 6 題
陳小姐被發現有意識不清及黃疸而被送到急診就醫，檢查結果為total bilirubin：7.2 mg/dL（正常值：0.2～1.6 mg/dL）、direct bilirubin：4 mg/dL（正常值：0～0.3 mg/dL）、AST：478 U/L（正常值：5～45 U/L）、ALT：356 U/L（正常值：0～40 U/L）、alkaline phosphatase：102 U/L（正常值：10～100 U/L）、prothrombin time（INR）：3.1、albumin：3.6 g/dL（正常值：4.3～5.4 g/dL），下列之敘述何者錯誤？
- A 此病患可能發生hepatocellular jaundice
- B 腹部超音波檢查膽管應無異常
- C 此病患黃疸的病因，可能包括virus, autoimmune, toxin and metabolic disorder等
- D 此病人之最可能病因為急性膽管炎
思路引導 VIP
若一位病患是因為「管道物理性阻塞」（如膽石或腫瘤）導致黃疸，根據酵素分布的解剖位置，哪一種指標（$AST/ALT$ 或是 $ALP$）理論上會比細胞內的酵素更早、且更顯著地反應在血液報告中？
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