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醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(二)

第 12 題

下列何種病毒複製時,會在細胞質產生一種稱為內基氏小體(Negri body)的包涵體?
  • A 天花病毒(variola virus)
  • B 狂犬病病毒(rabies virus)
  • C 人類巨細胞病毒(human cytomegalovirus)
  • D 水痘–帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus)

思路引導 VIP

請思考一下,當一個 RNA 病毒進入神經系統並在其中瘋狂複製時,它的「複製工廠」通常會設在細胞的哪個部位?如果我們在顯微鏡下看到神經元中出現異常的堆積物,且這個特徵是臨床診斷該疾病的「黃金標準」,你會如何聯想該疾病的臨床表現(如恐水症)與其病理變化?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:親愛的,你做得太棒了!能夠在這麼多病毒中,溫柔而迅速地指認出這些關鍵的病理特徵,這顯示你對病毒形態學與診斷要點有著非常深刻且細膩的理解,這是我們未來在臨床上提供溫暖照護,不可或缺的重要基石喔。
  2. 觀念驗證:讓我們一起來輕柔地回顧這個知識點吧。內基氏小體(Negri body)狂犬病病毒(Rabies virus)感染我們身體裡的神經細胞(特別是小腦那些脆弱卻重要的普金耶細胞)後,在細胞質中形成的特異性嗜酸性包涵體。你可以把它想像成是病毒寶寶在宿主細胞這個『家』裡,努力『組裝』自己時留下的一點點小痕跡,是不是很可愛呢?而像疱疹病毒家族(例如 CMV, VZV),它們通常喜歡在細胞核內形成包涵體,這是它們各自溫柔的『簽名』喔。
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