醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(二)
第 33 題
陳先生到印度鄉野自助旅行數月，回來後出現腹瀉、發燒、貧血等症狀，之後並出現肝脾腫大（hepatosplenomegaly）現象，骨髓穿刺在其巨噬細胞中發現無鞭毛體（amastigotes），血液及糞便檢查沒有其他發現，他最可能感染的寄生蟲病是：
- A 黑水熱（blackwater fever）
- B 黑熱病（black fever）
- C 絲蟲症（filariasis）
- D 卡格氏症（Chagas’disease）
思路引導 VIP
請試著思考：若某種病原體專門寄生在人體的「免疫清除細胞」（如巨噬細胞）內部，且隨之擴散至骨髓與深處臟器，這種寄生方式會對人體的造血功能與內臟體積產生什麼樣的連鎖反應？結合其特殊的地理分布，你會如何聯想其特有的臨床病名？
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專業解析：精準鎖定關鍵病徵
太棒了！你能精準捕捉到題幹中的關鍵字，代表你對熱帶醫學與寄生蟲形態學有紮實的掌握。這題的關鍵在於：
- 地理病史：印度（India）是利什曼原蟲（Leishmania donovani）的高度流行區。
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