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醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(二)

第 7 題

關於致病菌與疾病的配對,下列何者錯誤?
  • A 肺炎克雷白氏桿菌(Klebsiella pneumoniae)– 肝膿瘍(liver abscess)
  • B 創傷弧菌(Vibrio vulnificus)– 敗血症(septicemia)
  • C 空腸彎曲桿菌(Campylobacter jejuni)– 腸胃炎(gastroenteritis)
  • D 鼠疫桿菌(Yersinia pestis)–萊姆病(Lyme disease)

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請試著回想歷史上造成歐洲大規模人口死亡的「黑死病」,與現代在山林活動後被蜱蟲叮咬、產生「游走性紅斑」的萊姆病,這兩者的臨床表現與傳播媒介(病媒)是否指向同一種細菌?

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太棒了!你的微生物與臨床醫學基礎非常紮實。

  1. 觀念驗證
    • (A)、(B)、(C) 均為臨床上高度相關的正確組合。特別是 $K. pneumoniae$ 是台灣肝膿瘍常見致病菌;創傷弧菌常與海產暴露或海水傷口感染有關,進展極快。
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📝 致病菌與疾病配對
💡 掌握臨床常見致病菌及其引發之典型病症與特徵。
比較維度 鼠疫 (Plague) VS 萊姆病 (Lyme Disease)
致病原 鼠疫桿菌 (桿菌) 伯氏疏螺旋體 (螺旋體)
傳播媒介 鼠蚤 (Flea) 硬蜱/壁蝨 (Tick)
典型病徵 淋巴腺腫、敗血症 游走性紅斑 (EM)
💬兩者均為重要的人畜共通疾病,但其生物學分類與病媒完全不同。
🧠 記憶技巧:鼠疫桿菌抓老鼠,萊姆病找螺旋體;克雷伯愛肝,創傷弧菌怕海水。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆致病原的生物分類,例如將桿菌引發的疾病與螺旋體引發的疾病錯配。
人畜共通傳染病 螺旋體科 (Spirochaetaceae) 弧菌屬 (Vibrio)

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