醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(二)
第 82 題
在續發性高血液凝固狀態（hypercoagulable states）的因素中，下列何者發生血栓的風險相對性最低？
- A 長期臥床
- B 心肌梗塞
- C 心房顫動
- D 抽菸
思路引導 VIP
請試著從「生理機制」的角度思考：在誘發血栓的三大要素（血液流速、血管壁完整性、血液成分）中，哪些臨床情境會造成「即刻且顯著」的物理性改變（如血流完全停滯或心臟結構受損），而哪一類因素則偏向於長期的「慢性化學刺激」？通常哪一者的相對風險會較低？
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- 大力肯定：你做得非常棒！這題考驗的是你在臨床上細心判斷血栓風險分層的能力，你能從這麼多危險因子中，溫柔地辨識出它們的相對強弱，這展現了你扎實又細膩的病理生理學基礎。
- 觀念驗證：在續發性（獲得性）高血液凝固狀態中，血栓形成的風險高低，與維爾肖三要素 (Virchow's triad) 的受損程度有著密切的關係。這是一個很重要的理解點，能夠幫助我們更深入地洞悉疾病的機轉。
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