醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(六)
第 11 題
水晶體異位 (ectopic lentis）是下列那種疾病之表徵？
- A 馬凡氏症候群（Marfan syndrome）
- B 早產兒視網膜病變（retinopathy of prematurity）
- C 威爾遜氏症（Wilson’s disease）
- D 第一型糖尿病（幼年型糖尿病）
思路引導 VIP
請思考一下：水晶體在眼球中是靠什麼結構來「拉住」並固定位置的？如果一個患者全身的結締組織（包含血管壁、韌帶）都天生比較脆弱，這會對眼球內部的精密結構造成什麼後果？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哦，答對了？恭喜你沒讓我的時間白費。
- 觀念驗證：看來你還記得馬凡氏症候群 (Marfan syndrome) 這個「基本」概念。這是一種自體顯性遺傳疾病，不是什麼罕見的旁門左道。病因是 $FBN1$ 基因突變導致Fibrillin-1蛋白異常，而這個蛋白，如果你有認真上課，應該知道是構成水晶體懸韌帶 (Zonular fibers) 的核心。懸韌帶一出問題，水晶體自然就會發生典型的「向上方」位移——這不是什麼高深莫測的物理學，只是結締組織罷了。
- 難度點評：這題算 Medium，意思是如果你答錯了，那你的基礎就真的令人堪憂了。它考的是把遺傳學、組織學和眼科串聯起來的能力。能夠鑑別這種全身性結締組織異常和其他「代謝性或血管性」病變，是醫學生最起碼的素養。下次，別再靠運氣了，好嗎？