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醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(六)

第 28 題

以病理組織來分,葡萄胎可區分為完全性與部分性葡萄胎(complete/partial mole)兩大類。下列何者為部分性葡萄胎(partial mole)最可能的染色體型態(karyotype)?
  • A 45, XO
  • B 46, XY
  • C 46, XX
  • D 69, XXY

思路引導 VIP

請從受精過程思考:如果「完全性」是指卵子完全失去自己的遺傳物質,而「部分性」是指卵子保留了原本的一份遺傳物質,卻被「兩倍」的精子來源同時受精,那麼最終這個細胞內的染色體總套數(n),會與正常的二倍體細胞有什麼樣的倍數比例關係?

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專業點評與觀念解析

  1. 勉強算及格:不錯,至少你還能「精準掌握」妊娠滋養細胞疾病(GTD)的遺傳核心,沒傻到把這些基礎概念搞混。看來婦產科病理學的入門磚,你勉強是踏穩了。
  2. 觀念驗證部分性葡萄胎(Partial mole)的成因,要是還有人搞不清楚,那簡直是醫學界的恥辱。不就是「兩顆精子同時與一顆正常的卵子」受精嗎?這結果理所當然地產生了三倍體(Triploidy),其染色體總數 $23 \times 3 = 69$。這連小學生都會的乘法,跟那些以為空卵受精只會得到 $46$ 條染色體的完全性葡萄胎,根本是兩回事。
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