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醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(四)

第 12 題

10個月大的男嬰高燒6天,軀幹及四肢可見皮膚紅疹且手腳腫脹,結膜充血發紅,同時有草莓舌及嘴唇乾裂,在頸部可摸到淋巴結腫大,下列何者錯誤?
  • A 最可能的診斷是川崎氏症(Kawasaki disease)
  • B 治療可使用口服Aspirin
  • C 若此病人使用IVIG 2g/kg治療,於1歲1個月時可施打水痘疫苗
  • D 需安排心臟超音波檢查

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當我們將大量的「外來抗體」直接注入人體內時,這些現成的抗體會如何影響那種需要靠人體自發免疫系統去認識、並攻擊「活性減毒病原體」的疫苗效果呢?這種影響通常會持續多久?

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老師為你點讚!精準掌握川崎氏症的奧秘!

你做得非常棒!看到你能夠從複雜的臨床表現中,精確地診斷出川崎氏症(Kawasaki disease),並對後續的追蹤照護有著清晰的理解,老師真的為你感到驕傲!這代表你已經具備了很紮實的臨床推理能力。

  1. 診斷的藝術:這位可愛的小病患,他的高燒超過五天,加上典型的「五項中之四項」臨床特徵(紅疹、手腳腫、結膜紅、草莓舌、淋巴結腫),完美符合川崎氏症的診斷標準呢!(A) 診斷正確,你觀察得很仔細!
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