醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(四)
第 34 題
35歲男性,主訴從頸部到膝蓋散布脫屑的紅疹,如圖所示,理學檢查手掌腳掌皮膚正常,最可能的診斷為:
- A 玫瑰糠疹(pityriasis rosea)
- B 玫瑰疹(roseola)
- C 麻疹(measles)
- D 多形性紅斑(erythema multiforme)
思路引導 VIP
請觀察軀幹上這些紅疹的排列方向,它們似乎順著肋骨的走向,這讓你聯想到什麼樣的幾何形狀?另外,如果病人口述在全身爆發紅疹的幾週前,胸口先出現了一個「比較大且脫屑」的單一斑塊,這種『先發部隊』的現象對診斷有什麼暗示?最後,為什麼醫師必須確認病人的手掌和腳掌是否被侵犯呢?