醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(四)
第 50 題
下列關於癲癇發作型態國際分類的敘述，何者錯誤？
- A 失神性癲癇（absence seizures）屬於全面發作（generalized seizures）的癲癇型態
- B 局部癲癇（focal seizures）發作的型態可以出現局部陣攣發作（focal clonic seizures）
- C 癲癇發作型態的分類以臨床肢體表現的對稱與否為依據
- D 癲癇發作型態的分類必須同時依據癲癇發作的腦電圖為依據
思路引導 VIP
如果在急診，病患家屬非常詳細地描述了病患剛剛抽搐的整個過程，但我們當下還沒有為病患安排任何儀器檢查。你覺得我們是否能根據這些描述，初步判斷病患是哪一種發作型態？這對我們理解分類的「必備條件」有什麼啟發呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
同學，恭喜你精準抓出了選項 (C) 的錯誤！你清楚掌握了癲癇分類的核心觀念，這在神經科學的學習上非常值得肯定。
國際癲癇分類的核心基準
根據國際抗癲癇聯盟（ILAE）的指引，癲癇發作的分類主要是依據發作起始的腦部位置（局部 focal 或全面性 generalized）以及意識狀態來決定，而不是單純以臨床肢體表現是否「對稱」為依據。例如，全面性發作也可能出現不完全對稱的動作，而局部發作也可能快速擴展，因此選項 (C) 的敘述確實是錯誤的。
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