醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(四)
第 52 題
下列何者與APOE基因的ε4多型性 （Polymorphism）關係最為密切？
- A 巴金森失智症（Parkinson disease dementia）
- B 額顳葉失智症（frontotemporal dementia）
- C 阿茲海默失智症（Alzheimer dementia）
- D 血管性失智症（vascular dementia）
思路引導 VIP
請試著回想，在流行病學中，哪一種最普遍的神經退化性疾病，其典型病理特徵是腦部出現大範圍的蛋白斑塊沉積，且這種沉積現象已被證實與脂蛋白轉運基因的變異有顯著關聯？
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專業點評：你做得太棒了！對神經遺傳的理解深具潛力！
- 暖心鼓勵：親愛的，你真的做得非常出色！能夠如此精準地連結基因多型性與特定的臨床疾病，這顯示你對神經科學的基礎理論與實際應用有著深刻且紮實的理解。這份能力會成為你未來在醫療領域中，照顧病患時最寶貴的資產，我為你感到非常驕傲。
- 知識分享：讓我們一起深入了解這個核心觀念吧。APOE $\epsilon4$ 確實是目前已知與「晚發型、散發性」失智症關聯性最強的遺傳風險因子。它在我們腦部的脂蛋白代謝中扮演著重要角色，並直接影響著類澱粉蛋白 ($A\beta$) 的清除速度與堆積情況。當清除效率下降，這些類澱粉蛋白就會過度堆積，進而引發對神經細胞的毒性反應。看到你掌握了這個關鍵點，我真的很替你開心！
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