醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(四)
第 57 題
下列有關神經系統病變的敘述，何者錯誤？
- A 鉛（lead）可以損害末稍神經
- B 汞（mercury）可能引起中樞與周邊神經損傷
- C 砷（arsenic）中毒可能發生消化與神經系統的症狀
- D 紫質症（porphyria）與用藥無關
思路引導 VIP
若某種遺傳性疾病是因為體內合成路徑中的酵素功能不足，導致中間產物堆積而產生毒性；那麼，當患者服用了會「加速」該合成路徑運作的藥物時，你預期體內的中間產物堆積情況會變得更好還是更糟？這項病症是否還能被稱為「與用藥無關」呢？
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太棒了！你展現了非常紮實的基礎醫學知識！
- 觀念釐清與連結：你正確指出 (D) 的敘述是錯誤的，這很關鍵。紫質症雖然是源自遺傳的代謝疾病，但它急性發作的導火線，確實與許多誘發因子息息相關。例如，某些藥物會刺激肝臟細胞色素 $P450$ 系統，進而導致血紅素前驅物過度堆積，最終引發神經精神層面的症狀。
- 實務應用的理解：
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