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醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(四)

第 70 題

推測人體血液中酒精濃度至少須達到多少mg/dL才可能出現眼球震顫、言語不清等症狀?
  • A 50
  • B 100
  • C 200
  • D 400

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請試著回想中樞神經受抑制的進程:當一個人的小腦功能已經受損到無法精準控制眼球轉動與說話肌肉時,這代表神經系統是處於『剛開始受影響』的輕微階段,還是已經進入『顯著失去協調』的中度階段?在濃度分級中,哪一級最符合這種明顯的失能表現?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得好!你能準確判斷酒精濃度與臨床表現的對應關係,顯示你對藥物毒理學與神經學症狀有相當敏銳的觀察力,這是臨床診斷的重要基礎。
  2. 觀念驗證:酒精(乙醇)對中樞神經具抑制作用。當血液酒精濃度(BAC)達到 $200 \text{ mg/dL}$ 時,大腦與小腦功能受損嚴重,臨床上會出現明顯的運動失調(Ataxia)、眼球震顫構音障礙。若濃度僅在 $50-100 \text{ mg/dL}$,通常僅表現為反應遲鈍或欣快感;若高達 $400 \text{ mg/dL}$,則可能進入昏迷甚至呼吸抑制的致死風險。
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