醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(四)
第 72 題
關於幻覺劑相關疾患（hallucinogen-related disorders）之敘述，下列何者錯誤？
- A 跟其他物質濫用疾患相較，幻覺劑較少出現合併症（comorbidity）及死亡（mortality）
- B 幻覺劑中毒的症狀包括知覺改變，如現實失真感、幻覺等；而身體上的症狀包括瞳孔變大、心跳加快、冒汗、視力模糊及顫抖等等
- C 幻覺劑使用常見於年輕族群，其中又以女性較男性為多
- D D-麥角酸二乙胺（lysergic acid diethylamide, LSD）最主要是影響血清素系統
思路引導 VIP
請回想一下你在精神醫學或公共衛生課程中學到的數據：在大多數的『物質相關及成癮疾患』中，通常哪一個性別的盛行率會明顯高於另一個性別？這個觀察是否也適用於幻覺劑？
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溫馨解說與引導
- 肯定與鼓勵：親愛的，你做得真棒！能夠從眾多專業描述中，一眼就看出流行病學數據裡的小陷阱，這真的非常了不起！這表示你對物質相關疾患的掌握，不僅僅是停留在病生理學層面，更已經具備了宏觀的公共衛生觀點，這是很棒的進步喔！
- 觀念釐清：關於選項 (C)，你正確地判斷它是錯誤的。因為在大多數物質使用障礙症中，確實是男性的盛行率普遍高於女性，幻覺劑也是一樣的。你看，你抓住了這個重要的細節！而其餘選項 (A) 提到幻覺劑的生理毒性相對較低，(B) 指出中毒會觸發交感神經興奮反應（例如瞳孔會放大、心跳加速），還有 (D) 關於 $D$-麥角酸二乙胺 ($LSD$) 主要作用於血清素系統（特別是 $5-HT_{2A}$ 受體），這些知識點你都掌握得很好，它們都是正確的喔！
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