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醫療類申論題 106年 [諮商心理師] 諮商與心理治療理論

第 一 題

一、請你針對下列案例,依據認知行為治療學派,分別說明你對當事人問題初步的分析與評估;你還會蒐集那些資料以及你的諮商目標。(20 分)
案例說明:忠明現年 23 歲,大學聯考已重考四次,即使有國立大學可上,他堅持非醫學系不唸;因深覺父親對他貶抑且偏愛哥哥,在家多次和父親起衝突,而由擔任社工師的妹妹陪同,來到某社區諮商所求助。初步晤談發現:忠明有失眠和焦慮的困擾,對於不公不義的事件很容易出現強烈情緒;尤其忠明想證明自己將來可以成為仁醫,而非像哥哥一樣只是個追求名利的律師。忠明認為自小父母就比較偏愛哥哥,且對他在學業上的表現失望;妹妹雖不算出色,至少有個專業證照。他也感慨父母沒有看到他有其他的能力,例如他能夠看到別人身體和內心的問題;他也很有愛心,到老人院當志工,老人很喜歡他等等。忠明不希望諮商師改變他成為醫生的志向,其他都好談。
📝 此題為申論題

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面對此個案題,需從「認知行為治療(CBT)」的視角出發。首先以ABC模式或認知三角分析個案的自動化思考與情緒行為結果;其次思考CBT實務上還需要哪些基線資料或認知評估量表;最後,基於個案的主訴(失眠焦慮、人際衝突)與限制(不改變考醫學系的志向)設定具體、可測量且合作的諮商目標。

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【破題】以認知行為治療(CBT)觀點來看,忠明的情緒與行為困擾源自於其非理性信念與自動化思考,而非事件本身。 【論述】 一、初步分析與評估

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