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醫療類申論題 106年 [臨床心理師] 臨床心理學總論(一)

第 一 題

📖 題組:
下列題目是關於 DSM 診斷系統之了解:
📝 此題為申論題,共 2 小題

小題 (一)

請介紹 DSM 診斷系統,可包含其發展、修改沿革、主要目的、依據、限制等。(14 分)

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思考 DSM (精神疾病診斷與統計手冊) 的全名與出版機構 (APA),回顧其從 DSM-I 到 DSM-5 的發展歷程(如從精神分析轉向實徵現象學、多軸系統的興廢)。說明其主要目的(提供共通診斷語言、臨床治療指引、研究基礎)、依據(實徵研究與專家共識)及限制(如標籤化、跨文化適用性、分類可能過度病理化正常行為)。

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【破題】DSM(精神疾病診斷與統計手冊)為美國精神醫學會(APA)出版的精神疾患分類指引,是臨床與研究的核心工具。 【論述】 一、發展與修改沿革:

小題 (二)

請至少寫出三項核心精神,說明最近一次修訂的 DSM 診斷系統版本與上個版本間之重要差異為何?(12 分)

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比較 DSM-IV (上個版本) 與 DSM-5 (最新版本) 的差異。核心精神差異包含:廢除多軸系統轉為無軸診斷、引入向度評估(Dimensional approach)、依據生命發展歷程重新編排章節(Developmental lifespan approach),以及將某些診斷光譜化(如自閉症類群障礙症)。

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【破題】DSM-5 作為最近一次的重大修訂,相較於前一版本(DSM-IV-TR),在診斷概念與架構上進行了典範轉移。 【論述】 DSM-5 與前一版本(DSM-IV)間的重要差異之核心精神如下:

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