醫療類申論題
106年
[法醫師] 法醫毒物學
第 一 題
📖 題組：
前陣子新聞報導某空軍基地遭毒品丟包以及在官兵的尿液檢驗中，驗出嗎啡與可待因成分，到底是吸食毒品海洛因，還是服用甘草止咳水，請回答下列問題：
前陣子新聞報導某空軍基地遭毒品丟包以及在官兵的尿液檢驗中，驗出嗎啡與可待因成分，到底是吸食毒品海洛因，還是服用甘草止咳水，請回答下列問題：
📝 此題為申論題，共 4 小題
小題 (一)
鴉片中含有那些主要的生物鹼？（5 分）
思路引導 VIP
列舉鴉片中常見的天然生物鹼，重點包括嗎啡、可待因等主要成分及其所屬結構分類。
小題 (二)
鴉片生物鹼中的那種成分可以製造海洛因？如何製造？（5 分）
思路引導 VIP
說明海洛因的合成來源，即利用嗎啡進行化學反應的過程（乙醯化）。
小題 (三)
吸食這類不純的海洛因，尿液中可能會有那些代謝物？據此，如何判定可能吸食海洛因？（10 分）
思路引導 VIP
分析不純海洛因（含乙醯可待因）在體內的代謝途徑，並指出特定標記物（6-MAM）以區分海洛因、可待因藥物或嗎啡。
小題 (四)
比較如何以毛髮及尿液檢體的檢驗結果區分是否吸食海洛因？（5 分）
思路引導 VIP
比較毛髮與尿液檢體在代謝物呈現上的差異（如 6-MAM 在兩種基質中的穩定性及偵測期），以及兩者在追溯吸食時間點上的優劣。