醫療類申論題
106年
[法醫師] 法醫毒物學
第 二 題
📖 題組：
去年新聞報導某 Hotel 毒趴案，某女模送醫後暴斃身亡，經過調查顯示，毒趴提供的咖啡包中，摻混著多種毒品，包括許多卡西酮類之新興毒品，在法醫解剖後，也在女模的體內驗出高達 10 種毒品成分，可見這些包裝精美的毒品咖啡包嚴重影響社會治安及戕害國人身心健康甚鉅，值得每個國民提高警覺。從這個案件的發生及調查中，請回答下列問題：
去年新聞報導某 Hotel 毒趴案，某女模送醫後暴斃身亡，經過調查顯示，毒趴提供的咖啡包中，摻混著多種毒品，包括許多卡西酮類之新興毒品，在法醫解剖後，也在女模的體內驗出高達 10 種毒品成分，可見這些包裝精美的毒品咖啡包嚴重影響社會治安及戕害國人身心健康甚鉅，值得每個國民提高警覺。從這個案件的發生及調查中，請回答下列問題：
📝 此題為申論題，共 3 小題
小題 (二)
試述卡西酮（cathinone）主要從那種植物發展而來？其藥理作用為何？卡西酮類毒品之化學結構通式為何？（6 分）
思路引導 VIP
點出恰特草（Khat）、卡西酮之中樞神經興奮藥理作用（似安非他命），以及描述其化學結構特徵（β-酮基安非他命）。
小題 (一)
試述混合型毒品之潛在危險性。（4 分）
思路引導 VIP
闡述毒品混用的加乘作用、拮抗作用，以及因交互作用引發的急性中毒與難以急救的風險。
小題 (三)
試述進行吸食混合型毒品這種多重用藥的尿液檢驗過程中，如何進行廣篩及定量分析？請建立一套可行之方法確效（method validation）機制。（15 分）
思路引導 VIP
說明廣篩法（免疫分析法或 LC-TOF/MS、GC/MS 全掃描）與定量法（LC-MS/MS 或 GC-MS/MS MRM）的步驟，並詳述 ISO 17025 相關方法確效項目。