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醫療類申論題 106年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(二)

第 二 題

王曉英是一位 21 歲大學女生,最近兩個月,她經常不去上課,無法專心念書,考試不及格。她交往了一年的男朋友,在半年前跟她分手。她跟母親說,她的男朋友在她的頭腦裏裝了電子發報機,監控她的思想。她也聽到男朋友的同學,在她的耳邊嘲笑她。她的父親對她很嚴厲,當她覺得父親仇視她時,她會突然對父親大吼大叫。她討厭吃抗精神病藥物,抱怨藥讓她頭腦昏沉與噁心想吐,因此,她常常會自行停藥幾天,家人發現她的情緒又不穩定時(例如對父親大吼大叫),家人就會強迫她吃抗精神病藥物。請問你會如何對王曉英進行心理衡鑑?(15 分)
📝 此題為申論題

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本題需為一位呈現明顯正性症狀(被害妄想、幻聽)、功能退化(學業受挫),且面臨服藥順從性問題及高家庭情緒表露(父親嚴厲)的疑似思覺失調症光譜個案設計衡鑑計畫。作答應涵蓋:建立關係、症狀評估、病識感及服藥態度評估、認知功能評估、心理社會與家庭動力評估。

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【破題】 個案王曉英呈現典型的精神病正性症狀(被控妄想、幻聽)、學業功能退化,並伴隨服藥順從性不佳及家庭系統衝突(高情緒表露,EE)。針對此個案,心理衡鑑應採取多元方法(臨床面談、測驗、行為觀察),並涵蓋症狀、認知、病識感及家庭動力等層面。 【論述】

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