第 二 題

【破題】DSM-5 在診斷架構與精神上進行了重大改革，以彌補過去類別診斷的不足。 【論述】 最近一次修訂（DSM-5）與前一版本（DSM-IV-TR）的重要差異與核心精神如下：

【破題】DSM 診斷系統為現今精神醫學與臨床心理學廣泛使用的精神疾患診斷與統計手冊。 【論述】 一、發展與修改沿革：全名為《精神疾病診斷與統計手冊》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders），由美國精神醫學會（APA）出版。自 1952 年發行 DSM-I 起，初期受精神分析影響；1980 年 DSM-III 是一大轉折，改採「描述性」症狀標準與多軸診斷，大幅提升診斷信度；後經 DSM-IV、DSM-IV-TR，至 2013 年出版 DSM-5，廢除多軸系統並納入維度（dimensional）觀點。