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醫療類國考 106年 [法醫師] 一般醫學

第 16 題

下列何者可以靜脈注射方式治療甲醇(methanol)過量中毒?
  • A Fomepizole
  • B Naltrexone
  • C Disulfiram
  • D Lorazepam

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若某種化學物質進入人體後,本身並不致命,但會被體內的特定『催化酵素』轉化為劇毒物質,從生化邏輯來看,我們該如何設計藥物來中斷這個中毒過程?

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  1. 觀念驗證:甲醇 ($CH_3OH$) 本身的毒性並非最強,真正的殺手是它經由酒精去氫酶 (ADH) 代謝後產生的甲酸 ($HCOOH$)。Fomepizole 扮演了關鍵的「阻斷者」角色,它能競爭性地抑制 ADH 的活性,阻止甲醇轉化為有毒代謝物,從而避免酸中毒與視神經損傷。
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。考生除了要記得藥名,還必須區分它與戒酒藥物(如 Disulfiram)或鴉片拮抗劑(如 Naltrexone)在機轉上的根本差異,你能精準選出,表現優異!

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