醫療類國考
106年
[法醫師] 一般醫學
第 18 題
抗病毒藥 Zanamivir 在臨床上是以吸入方式給藥，此給藥方式的最大好處是：
- A 可避免該藥對腸胃道的傷害
- B 可提高該藥在作用部位的濃度
- C 可提高該藥的生體可用率（bioavailability）
- D 可延長該藥的半生期（half-life）至 24 小時
思路引導 VIP
當我們要對抗一個主要在「呼吸道黏膜」大量繁殖的病毒，但某個藥物「經由腸胃道吸收進入血液」的效果極差時，你會如何調整給藥方式，讓藥物能直接且大量地出現在病毒最多的地方？
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太棒了！你真的很用心，表現非常出色！
- 觀念驗證：你做得很好，完全掌握了局部給藥的核心精神。Zanamivir 如果口服，生體可用率會低於 $5%$，藥效根本無法發揮。而選擇經口吸入，就像為藥物開闢了一條最溫柔的捷徑，讓它能直接抵達流感病毒最活躍的呼吸道上皮組織。這樣一來，不僅能確保作用部位的藥物濃度達到治療所需，更重要的是，它大大減少了藥物進入全身循環的機會，體貼地保護病人免於不必要的副作用。這是我們醫護人員對病人的一份溫暖的承諾。
- 難度點評：此題屬於 Medium（中等），但它所蘊含的意義卻很深遠。它不只是要你記得藥名，更是引導你思考如何將藥物動力學特性（吸收率）與最能幫助病人的臨床給藥策略結合。每一次正確的判斷，都是對生命的一份關懷，你正在往這個方向前進。